安徽小伙驱车八百里送母亲来济南求医

　　3月1日，家在安徽宿州的于女士在儿子的陪同下，来到济南市中心医院眼科门诊，把一面锦旗送到眼二科副主任、眼底病专家黄春梅主任医师手中。这位近三个月反复驾车往返于宿州与济南之间的孝顺儿子欣慰地说：“要不是黄主任的成功手术，我妈妈的视力可能早就保不住了，现在来看，开车走再远的路也值得!”

　　患者于女士今年五十多岁，自幼双眼视力较差，眼球发育不良、眼球震颤、高度近视。2018年10月份正在广东汕头打工期间，发现左眼视力下降，影响日常生活，就诊于汕头市的几家医院，诊断为“左眼视网膜脱离”，但由于于女士病情复杂，手术风险很高，没有医生愿意为她做手术。无奈之下，患者回到安徽老家，在当地多家医院就诊，同样没有进行手术。于女士的儿子说：“我们那边有个医院的医生，见我妈妈的年纪也不算大，好多工作都能做，丧失了视力挺可惜的，就建议我们到济南，找一个叫黄春梅的眼科专家，因为她以前接诊过这种眼底病比较重的患者，后来患者在济南找到黄主任，手术治疗很成功!”

　　视网膜脱离怎么办?

　　“视网膜脱离是眼底病专业医师经常遇到的难题，只是这位患者属于先天性眼球震颤，多年高度近视，视网膜萎缩严重，病变范围广泛，手术成功几率相对低，这也是多家医院的眼科医生都不敢冒险手术的主要因素。”作为眼底科专家，黄春梅主任医师对这位从安徽远道而来的患者，先说明的手术潜在的风险，又解释了手术的基本过程及预后。

　　患者说：“手术时间并不长，黄主任告诉我，术中发现了多个视网膜裂孔及大范围的变性区，均进行了激光治疗，手术填充了硅油，反复叮嘱我，术后早期严格俯卧位，对视网膜复位非常重要。”黄春梅主任医师介绍说：“我们给患者做的是玻璃体切割术+硅油填充术，这是眼科最复杂的手术之一，也是眼底病专业的医生们经常开展的手术，只是因为每位患者的具体病情复杂程度不同，手术成功几率也相对不同，也伴随了不同等级的手术风险。”

　　术后观察3个月，2019年2月15日，患者来到济南市中心医院眼二科门诊，检查后收住院行硅油取出术。术后恢复情况良好，未出现相关并发症。3月1日，患者及全家在返回广东前又来到门诊复查，眼底视网膜恢复稳定，视力提高。患者高兴地说：“没想到我得病的这个眼睛的视力比没得病的眼睛都好，看东西很清楚了，真心地感激黄主任，我也终于可以放心的去广东打工了。”

　　视网膜脱离的早期症状

　　孔源性视网膜脱离是一种较严重的、并非少见的致盲性眼病，多见于老年人、高度近视和外伤后。视网膜脱离的早期症状可表现为：“飞蚊症”或眼前漂浮物，某一方位有“闪光感”，或眼前阴影遮挡。早期症状出现也应到眼科就诊，散瞳查眼底，排除视网膜裂孔可能，早期检查如发现视网膜裂孔，可及时激光治疗，还能避免手术。黄春梅主任医师介绍说：“尽管“飞蚊症”是眼底病专业门诊每天见到的最多的“眼底病”但是也要高度重视，每位“飞蚊症”都应散瞳检查眼底。回顾近1年门诊，约600个“飞蚊症”病人，总共检查发现了50例左右“视网膜裂孔”，及时进行了眼底激光，避免了视网膜脱离，从而幸免于手术。”

　　易导致视网膜脱离的危险因素

　　导致“网脱”的因素有多种，其危害不言而喻，乃眼科严重疾病，其主要的几种危险因素如下：

　　1. 近视：尤其是中高度近视人群，近视人群常见周边视网膜变性区、萎缩区，可合并视网膜干孔。近视人群玻璃体液化出现早于正常人群，在玻璃体液化的基础上，如果合并视网膜裂孔，两个因素的存在就会导致视网膜脱离。

　　2. 老年人：老年人是玻璃体液化的主要人群，玻璃体液化、后脱离会引起视网膜裂孔，进而导致“网脱”。

　　3. 剧烈运动或眼外伤：剧烈运动比如篮球、跳水等会引起玻璃体活动增加、玻璃体后脱离，也是“网脱”的高风险因素。因此，建议高度近视人群避免剧烈体育活动。另外，眼球的钝挫伤，如拳击伤等，也同样可引起玻璃体急剧后脱离，引起视网膜裂孔，甚至“网脱”。